摘要:
目的了解1株对临床常用18种抗菌药物(包括亚胺培南、美洛培南)均耐药的产酸克雷伯菌(Klebsiella oxytoca,Kox)所携带的耐药基因状况。方法对该株Kox菌进行了9类耐药基因的PCR法检测,包括β-内酰胺酶基因blaTEM,blaSHV,blaLEN,blaOKP,blaCTX-M-1、2、9群,blaOXA-1、2、10群,blaCARB,blaPER,blaVEB,blaGES,金属β-内酰胺酶基因blaIMP、blaVIM、blaKPC,AmpC酶基因blaDHA、blaACT/MIR、blaCMY/MOX、bla CMY/LAT,氨基糖苷修饰酶基因aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(6’)-Ⅰb、aac(6’)-Ⅱ、ant(2")-Ⅰ、ant(3")-Ⅰ,喹诺酮类耐药基因qnrA,TMP耐药基因dfrA1、dfrA17,消毒剂磺胺耐药基因qacE△1-sul1,整合子遗传标记基因intⅠ1、intⅠ2、intⅠ3,转座子遗传标记基因tnpA、merA,共计36种。结果本株Kox菌共检出9种耐药基因,分别为β内酰胺酶基因blaTEM,blaSHV,金属β-内酰胺酶基因blaKPC-2,氨基糖苷修饰酶基因aac(3)-Ⅱ,ant(3")-Ⅰ,喹诺酮类耐药基因qnrA,TMP耐药基因dfrA17,消毒剂磺胺耐药基因qacE△1-sul1,整合子遗传标记基因intⅠ1。结论在本株泛耐药Kox菌中发现了少见的blaKPC-2金属β-内酰胺酶基因,本菌对18种抗菌药物的耐药可能与其同时携带有多种耐药基因有关,临床应对此类菌株引起重视。