539份病案首页的缺陷情况分析及对策

• 作者: 王金立 陈霞
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 病案首页 缺陷分析 对策
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 所属期刊栏目: 病案首页管理
• 页码范围: 25-26
• 页数: 2页
• 分类号: R1
• 字数: 1523字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2007.09.013

摘要

目的 针对病案首页质量缺陷及原因进行分析,制定相应的病案首页规范化管理措施.方法 抽查2005年6月～12月出院病案,对有缺陷的病案首页内容进行分析.结果 4677份病案首页存在缺陷的有539份,缺陷率为11.54%.结论 对书写病案首页的重要性认识不足和临床医师不熟悉ICD-10编码规则.因此,医院要加大对病案首页检查考核力度,以提高病案质量和医疗信息资源的真实性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈霞		6	3	1.0	1.0
2	王金立		1	2	1.0	1.0