妊娠合并心衰患者剖宫产术的麻醉处理

• 作者: 孙明 巩红岩
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠并发症,心血管/外科学 心力衰竭,充血性/外科学 麻醉 剖宫产术
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 诊疗经验
• 页码范围: 955,958
• 页数: 2页
• 分类号: R71
• 字数: 1913字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2007.07.046

摘要

目的 评价妊娠合并心衰患者行剖宫产术采用连续硬膜外麻醉的安全性.方法 18例患者均用硬膜外麻醉,L1-2或L2-3间隙穿刺置管,小剂量分次注药,麻醉平面控制在T8以下.术中监测SpO2、HR、ECG、BP、CVP.结果 18例患者麻醉平面出现后心衰即有改善,HR、CVP下降HB、SpO2上升.15例于胎儿取出后产妇能平卧.3例患者在胎儿分娩过程中出现急性左心衰、肺水肿,其中两例抢救成功,一例无效死亡.结论 妊娠合并心衰行剖宫产术采用连续硬膜外麻醉,镇痛完善,肌肉松弛,麻醉效果好,患者神志清晰,能明显改善心衰,可作为首选的麻醉方法.