小儿感染性心内膜炎死亡危险因素及病原学特点分析

• 作者: 周云芳 曹清 李奋
• 来源期刊: 中国小儿急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 感染性心内膜炎 病原学 预后
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 238-240
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2244字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2008.03.014

摘要

目的 分析小儿感染性心内膜炎死亡的危险因素及病原学特点.方法 运用回顾性病例对照研究策略对2000年1月至2007年6月间上海儿童医学中心收治的46例感染性心内膜炎患儿的临床资料进行总结,研究因素包括性别、原发病、感染部位、培养结果 、并发症、治疗措施等16个变量,建立Logistic回归模型.结果 感染性心内膜炎患儿(46例)占同期住院患儿总数的0.78‰,其中40例有心脏疾患,左侧心内膜炎的发病率比右侧高.24例血培养阳性,1例赘生物菌培养阳性,总的细菌培养阳性率为54%.在25例阳性结果 中,革兰阳性菌15例,其中常见病原菌为α-溶血性链球菌;革兰阴性菌7例;真菌3例.46例患儿治愈40例,死亡6例.Logistic回归模型示与死亡有关的因素包括血培养阴性(OR=25.127,95%CI为1.110～363.236)、血液疾病(OR=28.620,95%CI为2.261～354.448)和多器官功能衰竭(OR=19.843,95%CI为0.786～221.754).结论 小儿感染性心内膜炎的病原菌以α-溶血性链球菌最常见,左侧心内膜炎的发病率比右侧高.血培养阴性、血液疾病和多器官功能衰竭是预后不良的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李奋	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心	74	354	9.0	14.0
2	周云芳	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心	27	166	7.0	11.0
3	曹清	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心	30	85	6.0	8.0