合并严重下尿路异常者的肾移植及尿路处理八例

• 作者: 刘龙山 王长希 费继光 邱江 郑克立 陈凌武 陈炜 陈立中
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 泌尿系疾病 前列腺增生 肾移植
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 11-13
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3151字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2008.01.003

摘要

目的 探讨合并严重下尿路异常者的肾移植及尿路处理方法.方法 8例尿毒症患者肾移植前合并下尿路异常,分别为结核性膀胱挛缩1例,神经源性膀胱2例,尿道严重狭窄1例,重度前列腺增生4例.合并膀胱挛缩者于肾移植术中行移植肾输尿管皮肤造口;合并神经源性膀胱者分别于肾移植术中及术后行回肠膀胱术;合并尿道狭窄者于肾移植术中行尿道扩张术,并采用尿道膀胱会师法留置导尿管;合并前列腺增生者均于肾移植术后行经尿道前列腺电切术(TURP),其中1例TURP后因前尿道狭窄又行尿道扩张术.结果 同期行回肠膀胱术的患者术后第5天出现回肠吻合口出血,给予巴曲酶、冷沉淀、输血600 ml等处理,8 d后好转;该例术后第17天发生尿瘘,经积极引流、抗感染等治疗,19 d后好转.除1例高龄患者肾移植后并发严重肺部感染而放弃治疗外,其余7例术后肾功能恢复较好,血肌酐维持在正常或略高于正常水平.结论 对于伴有严重下尿路异常者,结合患者病情,根据具体的异常情况采取正确的手术方案,可在保证移植肾功能正常的同时解除下尿路异常.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈凌武	中山大学附属第一医院泌尿外科	84	426	11.0	13.0
2	邱江	中山大学附属第一医院器官移植中心	59	161	6.0	8.0
3	陈立中	中山大学附属第一医院器官移植中心	103	377	10.0	14.0
4	王长希	中山大学附属第一医院器官移植中心	148	453	9.0	12.0
5	费继光	中山大学附属第一医院器官移植中心	66	216	7.0	10.0
6	陈炜	中山大学附属第一医院泌尿外科	76	391	11.0	15.0
7	刘龙山	中山大学附属第一医院器官移植中心	41	106	5.0	8.0