连续性肾替代治疗对脓毒症患儿血清细胞因子及内毒素的影响

• 作者: 严纯雪 南向珍 叶璟 潘国权 金领微 韩国强
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾替代治疗 脓毒症 细胞因子类 内毒素
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 急救/中毒专栏
• 页码范围: 421-422,432
• 页数: 3页
• 分类号: R720.597
• 字数: 2308字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2008.06.009

摘要

目的 探讨连续性肾替代治疗(CRRT)对脓毒症患儿细胞因子及内毒素的影响.方法 2003年6月-2007年3月在本院PICU住院治疗脓毒症患儿12例.男8例,女4例;年龄3～12岁.在常规综合治疗的基础上(原发病的治疗,抗生素,血管活性药物,营养对症支持治疗,维持水电酸碱平衡,机械通气)均采用颈静脉或股静脉插管,CRRT采用连续静-静血滤透析(CVVHD),分别在CRRT治疗(0 h),治疗开始12、24和48 h抽取桡动脉血5 mL,分离其血清,检测其血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-8、IL-10及内毒素水平.内毒素检测采用基质偶氮显色鲎试剂法,IL-10、IL-8、TNF-α.测定采用生物素-免疫亲和素酶联免疫吸附法.SPSS 11.5软件进行LSD-t检验.结果 CRRT后48 h进行临床转归评价,12例中临床好转6例,恶化4例,死亡2例.IL-10在CRRT期间无显著变化(F:1.98 P＞0.05);IL-8、TNF-α、内毒素均有显著性变化(Pa＜0.01).IL-8、内毒素在CRRT后12 h即明显下降,降幅分别达50.65%和54.10%;TNF-α在CRRT后24 h才出现明显下降,降幅达42.19%.结论 CRRT是脓毒症有效的治疗方法,有效清除体内细胞因子和内毒素是CRRT治疗脓毒症的可能机制.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金领微	温州医学院附属育英儿童医院血透室	36	166	7.0	11.0