花椒严重过敏反应及花椒致敏组分分析

• 作者: 尹佳 张宏誉 李宏 王瑞琦 程璇
• 来源期刊: 中华临床免疫和变态反应杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 花椒过敏 食物过敏 腰果过敏
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 184-189
• 页数: 6页
• 分类号: R392.11
• 字数: 4074字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8705.2009.03.005

摘要

目的 总结15例花椒严重过敏反应患者的临床特点、点刺试验、特异性IgE结果,并对花椒致敏组分进行分析.方法 采用统一问卷,收集所有花椒过敏反应患者的临床资料.用ImmunoCAP检测血清花椒籽和花椒皮特异性IgE.用Powerlook2100XL(UMAX)扫描和imageQuant TL软件分析花椒籽和花椒皮的SDS-PAGE蛋白电泳成分和免疫印迹结果.结果 花椒过敏15例,男6例、女9例,就诊年龄28～59岁,均表现为速发型食物过敏反应,过敏反应均发生于进食过敏食物后30分钟内;14例诊断为严重过敏反应,其中5例曾发生过敏性休克(2例伴有意识丧失),1例诊断为急性荨麻疹.14例起始症状为口咽部过敏反应.该组病例均伴有多种食物,如腰果、开心果、橘子、金桔、芝麻、杏仁、榛子、松子、芒果等过敏;15例均存在腰果和,或开心果过敏,但进食花生、黄豆均不过敏.食物过敏病程1～17年不等.10例过敏患者花椒籽点刺试验均为强阳性,2例为3+、8例为4+,2例出现全身反应,24小时内好转;花椒皮点刺试验1例为2+,2例为+,7例为一.3例健康对照者花椒皮和花椒籽点刺试验均为阴性.13例花椒过敏患者中,花椒籽特异性tgE,1例为2级,余12例均为3级以上;花椒皮特异性IgE,11例为0级,2例为2级.花椒籽与花椒皮特异性IsE比较,差异有显著性意义(P<0.00014).花椒籽和花椒皮致敏组分蛋白免疫印记结果显示,7例患者中1例相对分子质量为11 400～12 400,3例为11 400,1例为11 300,1例为11 400～12 500,1例无结合条带.结论 进食少量花椒即可能诱发严重的过敏反应,甚至过敏性休克.花椒过敏反应是由IsE介导的速发型食物过敏反应,部分患者可表现为速发相和迟发相双相反应.花椒变应原来自花椒籽,而不是花椒皮.对花椒高度敏感个体,花椒点刺试验有可能诱发全身过敏反应.目前检测到的花椒籽变应原致敏组分蛋白的相对分子质量为11 300～12 500.