IMRT和SRT大分割治疗肺部肿瘤的剂量分布研究

• 作者: 吴凤 姜雪松 宋一昕 张可 张红志 李晔雄 肖建平
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤/放射疗法 放射疗法,调强 放射疗法,立体定向 放射疗法,大分割 剂量学
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 281-284
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3070字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2009.04.281

摘要

目的 比较肺部肿瘤调强放疗(IMRT)和立体定向放疗(SRT)的大分割治疗计划的剂量分布特点,为临床治疗优选方案提供依据.方法 对近1年内收治的16例采用大分割IMRT的肺部肿瘤(非小细胞肺癌6例和肺转移癌lO例)患者设计处方剂量与治疗间隔相似的SRT计划,采用剂量体积直方图评价IMRT和SRT计划对靶区和正常组织照射剂量等以及适形指数(CI)和不均匀指数(HI).结果 患者采用大分割IMRT和SRT计划时PTV接受的平均剂量分别为6282.1 cGy和6340.6 cGy(t=-0.93,P>0.05),均一化剂量分别为6366.7 cGy和6246.8 cGy(t=-1.18,P>0.05),CI平均值分别为0.78和0.57(t=2.77,P<0.05),HI平均值分别为1.12和1.32(t=-4.38,P<0.01).IMRT和SRT计划的平均全肺组织受照剂量分别为(492.4±368.5)cGy和(310.0±73.1)cGy(t=1.68,P>0.05),全肺V20分别为6.9%±2.1%和4.2%±1.9%(t=3.30,P<0.01).IMRT和SRT计划的心脏和脊髓平均受照剂量无差别.结论 PTV最大径<4.7 cm、靶体积<57 cm3、靶区呈圆形或类圆形时,SRT靶区剂量与大分割IMRT接近并可满足临床要求;SRT计划正常肺组织受照剂量低于大分割IMRT计划.