Kasai术后生存12年以上患儿的随访

• 作者: 刘钧澄 张志崇 潘静 程果 蒋宏 马华梅
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道闭锁 随访研究 预后
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 肝胆疾病专题
• 页码范围: 661-663
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2911字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2009.10.001

摘要

目的 对Kasai术后长期生存者进行随访,了解其生活质量、生理发育和肝功能情况.方法 1989年3月至1997年3月对92例胆道闭锁患儿行Kasai术,对术后存活12年以上并得到随访的23例患儿,进行身高、体重、第二性征等生理发育的评价,以及肝功能、肝脏和门静脉的影像学检查.结果 23例患儿中21例进行门诊复查,2例进行信访和电话复查.21例门诊复查患儿均测量身高和体重,有4例患儿身高低于同年龄同性别参照人群身高的均值,体重则均不低于同性别、同身高参照人群体重的均值-1SD.对21例的性征发育情况进行调查,10例14岁以上男性患儿,阴茎已发育9例,9例中出现遗精4例.女性9例中,5例在15岁以前月经初潮.21例肝功能检查,16例胆红素在正常范围内,白蛋白低于正常值1例,谷丙转氨酶升高7例.血常规检查正常范围的16例,红细胞、白细胞和血小板低于正常值2例.15例患儿超声检查13例有肝硬化改变.结论 ①Kasai手术后虽然仅有小部分(23/92)的患儿存活10年以上,存活者能与正常儿童一样上学读书;②与正常同龄儿相比,患儿远期生长发育还是受一定的影响,男孩的体格生长迟缓比例较高,青春发育延迟.女孩的生长发育和性征发育则无明显延迟;③术后应定期对血清肝功能及肝脏和门静脉包括影像学的检查;④Kasai手术后远期有部分患儿需行肝移植.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘钧澄	中山大学第一附属医院小儿外科	60	253	9.0	12.0
2	马华梅	中山大学第一附属医院儿科	91	492	12.0	16.0
3	张志崇	中山大学第一附属医院小儿外科	19	58	4.0	6.0
4	潘静	中山大学第一附属医院小儿外科	11	27	4.0	4.0
5	蒋宏	中山大学第一附属医院小儿外科	15	50	4.0	6.0
6	程果	中山大学第一附属医院小儿外科	3	12	2.0	3.0