诱导化疗后吉非替尼维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

• 作者: 刘建芝 刘烈军 徐建明 李志强 王岩 赵传华 邱卉 韩宇
• 来源期刊: 临床肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 吉非替尼 非小细胞肺癌 维持治疗
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 118-122
• 页数: 5页
• 分类号: R730.53|R734.2
• 字数: 4222字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0460.2009.02.006

摘要

目的:评价晚期非小细胞肺癌(NSCLC)诱导化疗后给予吉非替尼单药维持治疗的临床价值.方法:2002年5月～2005年2月,晚期NSCLC患者根据最后一个化疗方案疗效分为两组,疗效为部分缓解(PR)或稳定(SD)的为吉非替尼维持治疗组,疗效为进展(PD)的为吉非替尼解救治疗组.入组后给予口服吉非替尼治疗,每日1次,每次250mg,持续服用到疾病进展.结果:共有119例患者入组,其中吉非替尼维持治疗组为79例,解救治疗组为40例.维持治疗组总有效率(RR)31.6%(25/77),其中3例CR,解救治疗组RR 为27.5%(11/40),两组之间无统计学差异(P=0.645).吉非替尼维持治疗组的进展时间(TTP)为6.0个月,显著长于解救治疗组的4.0个月(P=0.03).维持治疗中位生存期(OS)为11.0个月,而解救治疗组的中位OS为7.0个月,二者差异具有统计学意义(P=0.019).维持治疗组中腺癌患者的有效率显著高于鳞癌患者(39.7% vs. 12.5%, P=0.041),TTP也显著长于鳞癌患者(7.5个月vs. 3.0个月,P=0.02);女性患者的中位OS显著长于男性患者(18.5个月vs. 9.0个月,P=0.002).毒副作用多数较轻,且可逆,以1、2级为主.结论:吉非替尼作为晚期NSCLC诱导化疗后的维持治疗,有较好的疗效和安全性.与化疗进展后再使用吉非替尼方案相比,化疗未进展时使用能更好地发挥该药的优势,给予患者更大的生存获益.