吸入一氧化氮对婴幼儿体外循环中肺功能的影响

• 作者: 刘海波 吴伟平 孙少芳 张光磊 张志孟 杨顺章 黄东娇
• 来源期刊: 中国优生与遗传杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 肺功能 一氧化氮
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 儿童保健与遗传性疾病
• 页码范围: 146-148
• 页数: 3页
• 分类号: R725
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨吸入一氧化氮(Nitric oxide,NO)对婴幼儿体外循环手术中肺功能的影响.方法 将30例患室间隔缺损的婴幼儿随机分为对照组和NO组.NO组在体外循环期间吸入40 ppm NO直至关胸.体外循环前和术后气管插管未拔前0-1h、1-2h、2-3h测定气道压、吸入氧浓度和呼气末二氧化碳浓度(ET CO2),并分别在同时点采动脉血进行血气分析,计算肺泡死腔率(VD/VT)肺、泡动脉血氧分压差(P(A-a)O2)、动脉血氧含量(CaO2)和肺泡氧合指数(OI),记录术后呼吸机支持时间.体外循环前、主动脉开放后1、5、10min分别取右上肺静脉血和右心房血用于测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD).结果 与NO组相比,对照组再灌注后VD/VT、P(A-a)O2,OI明显升高(P<0.05),CaO2下降(P<0.01);MDA明显升高(P<0.05);SOD明显降低(P<0.01).结论 婴幼儿体外循环术中存在明显肺损害,表现为一些亚临床性肺功能损伤.吸入40 ppm NO对体外循环期间肺功能有保护作用.