L-精氨酸对体外循环中胰岛素抵抗及炎性反应因子的影响

• 作者: 方刚 杜学奎 白银 马彦敏 高胜特
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 左旋精氨酸 体外循环 心肌再灌注损伤 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2009,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1626-1629
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 字数: 4002字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2009.19.013

摘要

目的 探讨左旋精氨酸(L-Arg)对体外循环(CPB)下机体在缺血再灌注损伤后胰岛素抵抗的缓解作用.方法 40例CPB下行心脏瓣膜置换术患者随机分成对照组和治疗组,分别于麻醉前(TO)、CPB 15 min(T1)、开放升主动脉后15 min(T2)和停CPB后2 h(T3)测定血浆血糖、胰岛素、血浆肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数对数LgMOHA.结果 两组组间比较显示T2、T3各指标较体外循环前TO、T1升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组T1较体外循环前TO升高,差异有统计学意义(P<0.05).两组组间比较显示T1、TO各指标比较差异无统计学意义;两组T2、T3各指标比较有统计学意义(P<0.05).TNF.a、IL-6、IL-8与ISI相关分析显示具有负相关关系,TNF-a、IL-6、IL-8与Lg-HOMA相关分析显示具有正相关关系.结论 CPB期间存在明显的胰岛素抵抗现象;L-Arg可改善术中胰岛素抵抗的程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方刚		20	35	3.0	4.0
2	马彦敏		11	25	3.0	4.0
3	高胜特		2	4	2.0	2.0
4	杜学奎		1	2	1.0	1.0
5	白银		2	6	2.0	2.0