大剂量甲氨蝶呤治疗儿童ALL的血药浓度监测及其临床意义

• 作者: 刘洪军 唐丽琴 张善堂 方焱 王宁玲
• 来源期刊: 安徽医药
• 关键词: 甲氨蝶呤 治疗药物监测 儿童急性淋巴细胞白血病 高效液相色谱法
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1256-1258
• 页数: 3页
• 字数: 3492字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2009.10.056

摘要

目的 分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)采用大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗时的血药浓度监测结果,探讨其对于甲酰四氢叶酸钙(CF)个体化解救的临床意义.方法 140例ALL患儿按照ALL危险度分组,标危组接受3.0 g·m-2 MTX治疗,高危组接受5.0 g·m-2 MTX治疗.采用高效液相色谱法测定MTX给药后固定时间点(24、44、68 h)的血药浓度,根据血药浓度结果调整CF解救方案,同时观察不良反应.结果 标危组24、44、68 h MTX血药浓度分别为29.80±15.07、0.47±0.41、0.09±0.07 μmol·L-1 ,高危组24、44、68 h MTX血药浓度分别为57.17±16.65、1.22±1.86、0.53±0.54 μmol·L-1,MTX血药浓度有显著的个体差异;不同剂量组CF解救剂量有显著差异;高危组中MTX排泄延迟的发生率较高(28/99);所有病例无不可逆的严重不良反应发生.结论 大剂量MTX化疗时的血药浓度监测是非常必要的,对于CF解救的个体化具有十分重要的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张善堂	安徽医科大学附属省立医院药剂科	23	199	6.0	13.0
2	唐丽琴	安徽医科大学附属省立医院药剂科	35	320	11.0	16.0
3	王宁玲	安徽医科大学附属省立医院儿科	43	217	7.0	12.0
4	方焱	安徽医科大学附属省立医院药剂科	7	44	4.0	6.0
5	刘洪军	安徽医科大学附属省立医院儿科	10	49	4.0	6.0