护理记录常见缺陷分析与对策

• 作者: 苏彦芷 顾建秀
• 来源期刊: 护理实践与研究
• 学科: 医学
• 关键词: 护理记录 缺陷分析 对策
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 护理管理
• 页码范围: 86-87
• 页数: 2页
• 分类号: R1
• 字数: 2591字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9676.2009.08.046

摘要

目的:有效的避免护理记录缺陷,提高护理记录书写质量,防范纠纷,确保护理安全.方法:我院护理文书质控组,对2008年1～ 12月护理病历进行随机抽查,每月每科5份,共1 020份.结果:护士在做治疗、护理、病情观察等方面的记录中存在缺陷,针对缺陷进行分析,制定防范措施.结论:通过缺陷分析,采取对策,可提高护理记录书写质量,防范医疗纠纷发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏彦芷	河南省新乡市第二人民医院护理部	9	62	4.0	7.0
2	顾建秀	河南省新乡市第二人民医院护理部	14	53	4.0	6.0