"不能解释的躯体症状"患者医患互动的调查

• 作者: 李远者 缪绍疆 赵旭东
• 来源期刊: 同济大学学报(医学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 医学无法解释的症状 医患互动 求医行为
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 105-108,121
• 分类号: R749.7
• 字数: 4415字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn1008-0392.2010.06.026

摘要

目的 探讨以"不能解释的躯体症状"就诊于综合医院的患者医患互动的特点,了解影响"不能解释的躯体症状"患者医患互动的相关因素.方法 在综合医院心身科、中医科、神经内科、妇产科调查以躯体主诉就诊但没有发现器质性原因的患者,纳入标准为躯体形式障碍筛查量表(SOMS)t≥9分且排除躯体器质性疾病及精神病性障碍者,收集到研究样本98名.对患者和主治医生分别进行问卷测评,问卷包括:治疗满意度调查、病因及治疗问卷(IPQ)、医院焦虑/抑郁情绪量表(HADS).结果 42%的患者人均求医次数超过12次,40%的患者认为医生不理解自己;焦虑在界值分(>9分)以上的患者比例为72.8%,抑郁在界值分(>9分)以上的患者比例为55.4%;患者认为自己症状最可能的3个病因是情绪问题(70.1%)、过度劳累(68.4%)和年龄增长(61.2%);患者认为最重要的3个病因是压力及担心(30.6%),情绪问题(26.5%),年龄增长(21.4%);患者对于当前治疗过程的评价,好于医生认为患者对于当前治疗过程的评价,差异具有统计学意义(t=2.82,P<O.05);不同科室患者当前治疗满意度和治疗评价的差异有统计学意义(t=3.73,P<0.05).结论 医患之间对患者病因的认知以及治疗过程满意度有差异;"不能解释的躯体症状"患者多伴有明显的焦虑抑郁症状.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵旭东	同济大学附属东方医院临床心理科	154	978	16.0	24.0
2	李远者	同济大学附属东方医院临床心理科	2	5	1.0	2.0
3	缪绍疆	同济大学附属东方医院临床心理科	8	37	4.0	6.0