应用ROC曲线建立儿童外科感染预测模型的研究

• 作者: 吴建国 廖兵 李波 谢义民
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: C反应蛋白质 ROC曲线 儿童 外科手术 感染 预测
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1231-1233
• 分类号: R446.61|R63
• 字数: 2679字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2010.11.012

摘要

目的 采用受试者操作特性曲线(ROC)评价C反应蛋白(CRP)对儿童外科感染的发生的预测价值.方法 根据临床转归结果分组,对276名该院儿童外科患者分别逐日记录其住院期间的CRP、白细胞(WBC)水平及中性粒细胞比例(N%)进行ROC分析.结果 各组患者感染比例由小到大依次为:未手术、Ⅰ类切口、Ⅱ类切口、Ⅲ类切口(P<0.01).各组感染患者住院时间均长于无感染患者(P<0.01).各组患者CRP、WBC拐点出现时间均在感染确诊前(P<0.01),中性粒细胞比例(N%)拐点时间与感染确诊时间无显著差异(P>0.05).各组中感染组术后CRP的拐点值大于未感染组(P<0.01).经ROC分析,术后CRP峰值达到32.7 mg/dL以上的患儿存在较大的术后感染风险(P<0.01,预测敏感性为88.4%,特异性为94.4%).并将ROC分析结果应用ACCESS数据库编程的方式,建立儿童术后感染的早期预测模型.结论 术后CRP拐点值作为独立预测感染发生概率的指标较WBC及中性粒细胞比例有更高的敏感性和特异性,且CRP拐点出现时间早于后述两指标,使预测结果对于患者的及时救治有更积极的意义.数据编程的应用为模型的使用及大样本量数据的搜集提供了可能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢义民	重庆三峡中心医院儿童分院儿外科	8	28	4.0	5.0
2	吴建国	重庆三峡中心医院儿童分院儿外科	9	17	3.0	4.0
3	廖兵	重庆三峡中心医院儿童分院儿外科	9	30	3.0	5.0
4	李波	重庆三峡中心医院儿童分院检验科	37	211	10.0	12.0