APACHEⅡ评分系统在SICU中MODS患者病情评估的应用

• 作者: 王导新 程远 黄斌
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ 外科重症监护病房 多器官功能障碍综合征 预后
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1193-1195
• 分类号: R6.07|R459.7
• 字数: 3310字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2010.10.007

摘要

目的 探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对外科重症监护病房(SICU)中多器官功能障碍综合征(MODS)病情危重程度及预后判断的应用价值. 方法回顾性调查2003年1月至2006年6月该院SICU收治的41例MODS患者临床资料,计算各自APACHEⅡ评分及预计病死率,并进行病情评估.结果 41例MODS患者的APACHEⅡ评分范围为5.32～48.06分,平均(26.62±6.95)分;生存13例评分为(19.85±8.17)分,死亡28例评分为(29.77±3.08)分,差异有统计学意义(P<0.001).APACHEⅡ评分与实际病死率间呈显著正相关,差异有统计学意义(r=0.90,P<0.005).APACHEⅡ评分与预计病死率间呈显著正相关,差异有统计学意义(r=0.96,P<0.001).APACHEⅡ评分值以5分增加,实际与预计病死率也增加,且APACHEⅡ评分大于或等于25分时,实际与预计病死率也明显升高,提示预后较差.在APACHEⅡ评分低分值段敏感性偏低,预计病死率偏低.结论 APACHEⅡ评分系统可较好地评价SICU中MODS患者病情危重程度及判断预后,可客观地评价SICU 的医疗及监护质量,为合理利用SICU资源提供参考,但APACHEⅡ评分对低分值段MODS患者病死率有低估倾向.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程远	重庆医科大学附属第二医院神经外科	117	678	13.0	21.0
2	王导新	重庆医科大学附属第二医院呼吸科	161	650	13.0	18.0