抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎30例临床诊治分析

• 作者: 叶华茂 周炜 崔丹萍 许成新 邵雪华 陈存国 齐激扬
• 来源期刊: 中国中西医结合肾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抗中性粒细胞胞浆抗体 小血管炎 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 35-37
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3305字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-587X.2010.01.012

摘要

目的:探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎的临床特点、诊断和治疗.方法:回顾性分析2002年6月～2009年6月检测并明确诊断的30例ANCA相关性小血管炎患者的临床病理资料.结果:30例患者中胞浆型ANCA(c-ANCA)阳性4例,3例识别蛋白酶3(PR3),1例识别髓过氧化物酶(MPO);核周型ANCA(P-ANCA)阳性26例,均识别MPO.临床表现呈多器官受累,以肾、肺受累为主.多数患者有贫血、血沉增快和C反应蛋白增高.糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,诱导缓解的缓解率为83.3%.结论:ANCA相关性小血管炎临床表现为多器官受累,缺乏特异性,其诊断要结合临床表现、ANCA检测和病理活检综合考虑,糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有较好疗效,吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤等免疫抑制剂较环磷酰胺毒副作用更小.