急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层手术的围麻醉期管理

• 作者: 刘先义 夏中元 夏芳 孟庆涛 詹丽英
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: DeBakey Ⅰ型主动脉夹层 深低温停循环 麻醉 脏器保护
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 1427-1429,1433
• 分类号: R473.6
• 语种: 中文

摘要

目的 回顾总结深低温停循环下DeBakey Ⅰ型主动脉夹层血管置换手术38例,探讨其围麻醉期管理方法.方法 38例急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层患者,全身麻醉深低温停循环(DHCA)下完成手术.术中实施多脏器保护.结果 该组患者均顺利完成手术,麻醉诱导、维持平稳;平均体外循环时间(192.39±29.76)min,深低温停循环时间为(48.2±13.5)min,选择性脑灌注时间为(46.42±11.25)min;30例病人8～24 h完全苏醒,顺利脱机拔管,8例出现短暂神经功能异常,通过术后脑保护措施,72 h完伞苏醒拔管,1例病人双下肢肌力减退,5 d后完全恢复;肾功能衰竭6例;手术3 d后死亡4例,2例死于肾功能衰竭,1例死于肺栓塞,1例死于呼吸功能衰竭,死亡率为10%;全部患者无麻醉死亡.结论 充分的术前准备、术中麻醉管理、重要脏器的保护是提高主动脉弓动脉瘤血管置换手术成功率的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟庆涛	武汉大学人民医院麻醉科	95	413	9.0	14.0
2	夏中元	武汉大学人民医院麻醉科	368	1663	17.0	24.0
3	刘先义	武汉大学人民医院麻醉科	59	585	14.0	21.0
4	詹丽英	武汉大学人民医院麻醉科	49	165	7.0	9.0
5	夏芳	武汉大学人民医院麻醉科	29	103	5.0	8.0