电子病案版本升级对病案质量的提升

• 作者: 丰玉荣 王健红
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 医师工作站 电子病案 质量 实时监控 病历质量 效果评价
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 50-51
• 分类号: R1
• 字数: 2759字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2010.07.035

摘要

为了推进现代化医院的信息化,网络化管理水平,适应日益提高的医院的临床工作效率和医疗服务质量管理,我院于1998 年实施了"军字一号工程"(Hospital information system简称HIS),2000年我院运行了医师工作站1.46版,初步实现了信息化电子病案.该系统的顺利运行使临床医务人员从繁重的手工病案中解脱出来,提高临床工作效率和服务质量.该系统虽然方便快捷,但是具有可复制、可随意修改、缺乏对病案质量的自动监控等缺点.广州军区总医院开发了新的电子病案软件,较好地解决了这一问题.我院于2007年在保持原有医师工作站的功能和流程的基础上,实施了我院"医师工作站系统"的升级.新版医师工作站主要在原来电子病案的基础上,增加了对病历完成时限和病历内容的监控,以及对病历的评分系统,有效地促进了医疗管理水平的提高,规范临床病历、提高病案质量、减少医疗差错.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王健红	北京军区总医院信息科病案室	10	65	5.0	7.0
2	丰玉荣	北京军区总医院信息科病案室	6	48	5.0	6.0