前后联合入路治疗下颈椎关节突交锁合并脊髓损伤

• 作者: 张宁 施凤超 蔡卫华
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 脊髓损伤 关节突交锁 下颈椎骨折脱位 前后联合入路
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1287-1289
• 分类号: R687
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨前后联合入路治疗下颈椎关节突交锁合并脊髓损伤的疗效.方法 前后联合入路手术治疗下颈椎关节突交锁合并脊髓损伤患者11例.单侧关节突交锁3例,双侧交锁8例.病变节段C4～s 2例,C5～6 5例,C6～7 4例.合并椎问盘损伤11例,椎间盘突出6例,附件骨折7例.术前均予以3～7 d的大重量颅骨牵引,复位失败.6例先行后路复位内固定,再行前路减压复位植骨融合内固定,5例先行颈前路手术切除椎间盘,再行后路复位内固定后再行颈前路复位植骨融合内固定.观察手术前后Cobb角、椎体水平移位、神经功能恢复情况,以及术后植骨融合时间、手术并发症和内固定并发症.结果 手术时间180～280 min,出血量480～2000 ml.术前Cobb角平均为6.71度,术后为1.81度;术前椎体水平移位平均10.21 mm,术后平均0.59 mm;神经功能Frankel 评分术前为1.45分,术后为2.45分.术后随访8～20个月.所有病例均骨性融合;无手术并发症和内固定失败.结论 对于下颈椎关节突交锁合并脊髓损伤的患者,一期前后联合入路手术可取得较满意的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宁	南京医科大学第一附属医院骨科	220	2350	24.0	35.0
2	蔡卫华	南京医科大学第一附属医院骨科	32	170	8.0	11.0
3	施凤超		1	1	1.0	1.0