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摘要:
目的 探讨构建护理文书质量管理体系的方法.方法 采用文献调研法及专家咨询法,随机抽取2008年护理病历10543份,实施护理文书质量管理体系后抽取2010年护理病历11670份,比较二者的轻度、中度、重度护理缺陷处.结果 遴选专家积极性系数为93.75%,平均权威系数为0.85,制定了5类一级指标和84个二级条目的 护理文书书写缺陷评价指标.根据护理文书质量控制流程分为自我质量控制、过程质量控制和终末质量控制3个环节,构建护理文书质量管理体系,明确了不同环节的护理人员资质、培训内容及能力要求.实施护理文书质量管理体系后,护理书写缺陷数明显减少(p<0.05).结论 构建护理文书质量管理体系并实施,丰富了护理文书质量控制的内涵,提高了护理质量、护理安全性和护理文件书写质量.
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文献信息
篇名 护理文书质量管理体系构建的效果观察
来源期刊 当代护士(专科版) 学科 医学
关键词 护理文书 质量 护理管理
年,卷(期) 2011,(3) 所属期刊栏目 护理管理
研究方向 页码范围 186-188
页数 分类号 R471
字数 2868字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1006-6411-B.2011.03.123
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