左侧乳腺癌术后放疗患者PET-CT上心脏主要亚结构勾画的可行性研究

• 作者: 俞晓立 冯炎 潘自强 章真 章英剑 胡四龙 郭小毛 陈佳艺 陈兰飞
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤/放射疗法 体层摄影术,发射型计算机 心脏亚结构
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 128-132
• 分类号: R73
• 字数: 3367字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2011.02.013

摘要

目的 探讨PET-CT对左侧乳腺癌术后放疗患者左心室(LV)显示和心脏亚结构[LV及左侧冠状动脉前降支(LAD)]勾画,以及心脏、心脏亚结构放疗剂量体积间关系.方法 2008-2009年间14例左侧乳腺癌患者进入本研究,放疗前接受氟脱氧葡萄糖PET-CT LV心肌显像扫描,继而用ADAC Pinnacle37.6c计划系统与增强定位CT融合.LV在PET-CT图像上勾画,LAD的勾画参考前室间隔解剖及增强CT图像.放疗计划采用6个野简化调强放疗(sIMRT)技术,并用Pearson法分析sIMRT下心脏与亚结构接受≥50%处方剂量(25 Gy)的体积占总体积百分比(V25)间关系.结果 14例患者PET-CT图像勾画的LV体积(LV-PET)均值为112.931 cm3.心脏V25与LV-PET V25间呈正相关(R=0.869,P=0.000),心脏V25与LAD-CTVV间无关(R=0.220,P=0.440).结论 对左侧乳腺癌患者以PET-CT LV代谢显像为基础能有效勾画LV解剖结构,sIMRT计划显示了心脏与其亚结构的剂量体积间关系,为进一步分析这些正常组织的放射损伤提供了量化的基础和可能.