二尖瓣置换术后左心室破裂的防治方法

• 作者: 唐昊 张宝仁 徐志云 玉志农 邹良建
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 二尖瓣置换术 左心室破裂 预防,治疗
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 75-76
• 分类号: R654.2
• 字数: 1759字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨二尖瓣置换术后发生左心室破裂的预防及处理方法 ,总结治疗经验.方法 1998年1月至2007年12月第二军医大学长海医院救治7例二尖瓣置换术后发生左心室破裂患者,男2例,女5例;年龄49～72岁(60.0±8.4岁).术中发生左心室破裂3例,其中1例予以心外修补,2例予以心内、心外联合修补;术后发生左心室破裂4例,立即床旁开胸,在ICU内行心外修补2例;重返手术室1例;放弃救治1例.结果 围术期死亡5例(71.43%).其中1例术后发生低心排血量综合征和肾功能衰竭,术后3 d死亡;术后发生左心室破裂的3例均未抢救成功而死亡,另1例放弃救治死亡.生存的2例患者采用主动脉内球囊反搏分别支持6 d和8 d,出院前超声心动图提示:左室后壁运动幅度减小.随访2例,随访时间分别为2年和6年,均生存,心功能Ⅰ～Ⅱ级,无假性室壁瘤形成.结论 左心室破裂的预防至关重要,应在体外循环心脏停搏下修复裂口,术后主动脉内球囊反搏支持有助于提高救治的成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐昊	第二军医大学长海医院胸心外科	71	451	11.0	18.0
2	邹良建	第二军医大学长海医院胸心外科	123	460	11.0	14.0
3	张宝仁	第二军医大学长海医院胸心外科	198	802	13.0	17.0
4	徐志云	第二军医大学长海医院胸心外科	360	1416	15.0	20.0
5	玉志农	第二军医大学长海医院胸心外科	1	2	1.0	1.0