MELD-Na模型评分对评估肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者短期预后的临床价值

• 作者: 丁元军 余小燕 余恕玉 方年富 曾静 程飞 陈敏艳
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 失代偿期肝硬化 食管胃底静脉曲张出血 MELD评分 Child-Pugh分级
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 129-131
• 分类号: R5
• 字数: 1967字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2011.02.017

摘要

目的 评价Child-Pugh、终末期肝病模型(MELD)及MELD-Na 模型评分对肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者短期再出血及预后的预测价值.方法 分别计算104例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者的Child-Pugh、MELD及MELD-Na分值,并随访其再出血及死亡.运用ROC曲线及曲线下面积(AUC)比较三种评分系统判断患者短期预后的准确性.结果 除去10例非出血原因死亡的患者外,94例患者在随访3个月内有49例(52.13%)再出血;再出血与未再出血患者Child-Pugh、MELD和MELD-Na分值无显著性差异;104例患者在随访3个月内有15例患者死亡,死亡患者MELD-Na(26.6412.50)与生存患者(20.354.54)比较,差异有统计学意义(P＜0.001);在判断患者预后的ROC曲线AUC比较中,Child-Pugh分级(0.703)>MELD-Na评分(0.661)>MELD评分(0.627).结论 Child-Pugh、MELD和MELD-Na评分均可有效地预测肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者的短期预后,但不能有效预测短期再出血.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈敏艳	江西省景德镇市第二医院消化科	6	22	4.0	4.0
2	丁元军	江西省景德镇市第二医院消化科	4	12	2.0	3.0
3	方年富	江西省景德镇市第二医院消化科	9	33	3.0	5.0
4	曾静		2	7	1.0	2.0
5	程飞	江西省景德镇市第二医院消化科	2	6	1.0	2.0
6	余恕玉	江西省景德镇市第二医院消化科	7	11	2.0	3.0
7	余小燕	江西省景德镇市第二医院消化科	2	6	1.0	2.0