MELD、MELD-Na、SOFA评分系统对肝衰竭短期预后的价值

• 作者: 向慧玲 吕洪敏 李凤惠 李晓爽 泽塔多吉 王芳
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 肝功能衰竭 预后 终末期肝病模型 MELD-Na模型 序贯器官衰竭估计
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 902-904
• 分类号: R9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9896.2012.09.012

摘要

目的:比较终末期肝病模型(MELD)、MELD-Na模型、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分系统对预测肝功能衰竭患者短期预后的价值.方法:选取290例肝衰竭患者,分为存活组(143例)和死亡组(147例),测量并比较2组的总胆红素(TBIL)、血清肌酐(Cr)、凝血酶原时间(PT)、PT的国际标准化比率(INR)、血小板计数(PLT) 、MELD、MELD-Na和SOFA分值.应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价MELD、MELD-Na及SOFA评分对肝衰竭短期预后的预测价值.结果:死亡组的年龄、TBIL、Cr、INR、MELD、MELD-Na及SOFA评分高于存活组,血清Na+水平低于存活组,差异有统计学意义(P＜0.01).MELD、MELD-Na和SOFA评分越高,病死率越高.MELD、MELD-Na及SOFA评分所得最佳临界值分别为25.01、28.14和7.50.SOFA评分的曲线下面积(AUC)优于MELD-Na评分(Z=11.128,P＜ 0.01)和MELD评分(Z=11.004,P＜ 0.01),MELD-Na评分的AUC优于MELD评分(Z=2.865,P＜0.01).结论:MELD、MELD-Na和SOFA评分均能较好地预测肝衰竭患者短期临床预后,SOFA评分系统对肝衰竭预后判断的价值更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王芳		25	55	4.0	6.0
2	吕洪敏		22	158	9.0	12.0
3	向慧玲		29	257	12.0	15.0