抗磷脂抗体在原发性胆汁性肝硬化患者的临床意义

• 作者: 张蜀澜 李丽君 李俊 李唏 李永哲 胡朝军 董晓娟
• 来源期刊: 中华临床免疫和变态反应杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性胆汁性肝硬化 抗心磷脂抗体 抗β2糖蛋白1抗体 自身抗体
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 186-191
• 分类号: R575.22|R446.62
• 字数: 3624字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8705.2011.03.004

摘要

目的:检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清抗磷脂抗体(APA),探讨其在PBC中的阳性状况和临床意义.方法:采用ELISA检测209例PBC患者、44例自身免疫性肝炎(AIH)患者、56例肝病对照(LDC)患者血清抗心磷脂抗体(ACL)-lgG和抗β2糖蛋白1(β2GP1)-IgG抗体.结果:PBC患者抗ACL-IgG、抗β2GP1-IgG、抗ACL或抗β2GP1-IgG抗体的阳性率分别为11.5%、19.1%、26.8%;与AIH、LDC组间的阳性率比较,差异均无统计学意义(X12分别为0.662、0.776、0.959;X22分别为0.327、1.34、0.073,P均>0.05);PBC患者中抗ACL-IgG、抗β2GP1-IgG抗体在抗线粒体抗体(AMA)、抗核膜糖蛋白210(GP210)抗体、抗酸性磷酸化核蛋白100(SP100)抗体的阳性组与阴性组间阳性率差异均无统计学意义(X12分别为0.692、0.625、1.082;X22分别为0.033、0.062、1.692;X32分别为0.059、0.358、0.118,P均>0.05);抗β2GP1-IgG抗体阳性PBC患者的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)、免疫球蛋白M(IgM)、红细胞沉降率(ESR)高于抗β2GP1-IgG抗体阴性PBC患者(U值分别为1407、1482、1433、1258.5、1353、716、432.5,P均<0.05或0.01),而血清白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白比例(A/G)、胆碱脂酶(CHE)和前白蛋白(PA)低于抗β2GP1-IgG抗体阴性PBC患者(U值分别为1531.5、1565.5、1318.5、1357,P均<0.05或0.01).抗ACL-IgG抗体阳性PBC患者与阴性患者肝功能损伤指标和免疫学指标差异均无统计学意义(P均>0.05).结论:APA是PBC患者体内普遍存在的自身抗体,在PBC患者有较高的阳性率,且以抗β2GP1-IgG抗体为主.抗β2GP1-IgG抗体与PBC患者肝功能损伤指标和免疫活动指标改变有关,而抗ACL-IgG抗体与PBC患者肝功能损伤指标和免疫活动指标改变无关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡朝军	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科	30	216	8.0	13.0
2	李俊	浙江台州医院检验科	6	15	2.0	3.0
3	李永哲		54	376	12.0	17.0
4	张蜀澜	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科	23	192	8.0	13.0
5	李丽君	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科	5	75	3.0	5.0
6	董晓娟	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科	3	48	2.0	3.0
7	李唏	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科	1	6	1.0	1.0