急性Stanford B型主动脉夹层腔内修复治疗的疗效评价

• 作者: 俞世强 左健 易定华 杨丽芳 杨剑 郑敏文 陈文生
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉夹层 腔内修复术 多排CT
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 383-387
• 页数: 5页
• 分类号: R543.1
• 语种: 中文

摘要

目的:评价腔内修复术(TEVAR)治疗急性Stanford B型主动脉夹层的中、远期疗效.方法:2001年12月～2009年6月,对急性Stanford B型主动脉夹层进行血管腔内支架植入治疗患者288(男237,女51)例,年龄21～79(平均51.2)岁.局部或全身麻醉,在X线透视下将支架型人工血管经股动脉放置在主动脉夹层第1裂口位置,实现腔内修复.应用多排CT等技术进行38个月(6～102月)的随访,观察假腔血栓形成情况、有无内漏、血流动力学变化、移植物位置及形态、内脏动脉供血等情况,评估该方法的安全性及有效性.结果:全组患者无移植物错放、移位、瘤体破裂、中转手术和截瘫等并发症.围术期死亡6例,分别为:腹腔脏器缺血/再灌注损伤2例、升主动脉逆行夹层1例、夹层破裂1例、心肌梗死1例及死亡原因不明1例.住院期间并发症发生率25.3%,包括术后即刻内漏、发热、肾功能不全、切口感染、肺炎、神经系统并发症、心功能不全、左肱动脉假性动脉瘤、截肢等.随访中共有7例死亡(2.4%),4例患者行二次TEVAR术后治愈.Kaplan-Meier生存曲线显示5年累积生存率达96%.结论:TEVAR术是治疗急性Stanford B型主动脉夹层的一种有效方法,中期疗效满意,患者远期生存状况良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	易定华		254	1058	13.0	20.0
2	杨剑		59	177	8.0	10.0
3	俞世强		162	870	15.0	21.0
4	杨丽芳		18	57	4.0	7.0
5	左健		22	63	4.0	7.0
6	郑敏文		130	842	15.0	21.0
7	陈文生		56	267	10.0	13.0