铁状态标记物诊断铁缺失的效能评价

• 作者: 唐洁 王朝英
• 来源期刊: 微量元素与健康研究
• 学科: 医学
• 关键词: 铁缺乏 贫血 铁状态 转铁蛋白 转铁蛋白受体
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 现代医学
• 页码范围: 10-14
• 分类号: R446.112
• 语种: 中文

摘要

目的:评价铁状态标记物血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(Fer)、转铁蛋白(TF)和可溶性转铁蛋白受体(sTfR)诊断铁缺乏的有效性.方法:贫血患者69例,有21例缺铁性贫血(IDA),32例慢性病贫血(ACD)和16例其他病因所致贫血(ACOD)均进行骨髓铁染色检查.测定其Hb,MCV,Fer,TF和TfR水平,并计算了各诊断效能参数.结果:方差分析(ANOVA)显示所有铁状态标记物在3个现察组之间均存在明显差异(P≤0.001),但Hb、MCV、Fer和SI结果有明显重叠,不能作为鉴别铁缺乏指标.IDA(P=0.000)和ACOD(P=0.000)患者血清sTfR水平明显高于ACD患者.sTfR与铁蛋白对数比(TfR指数,TfRI)为区分铁缺乏提供了一个可靠的指标(AUC=1.00,Se、Sp、PVpos和PVneg均为100%,YI和Ef均为1.00).用ROC曲线区分ACD和IDA的优劣程度依次是TfRI=TF＞TfR＞MCV＞TFS＞Fer＞SI＞Hb,区分ACD和ACOD的优劣程度依次是TfRI=TFS＞TfR＞MCV＞TF＞Fer＞SI＞Hb,区分ACD和(IDA+ACOD)的优劣程度依次是,TfRI＞TfR＞TFS＞MCV＞TF＞Fer＞SI＞Hb.结论:血清sTfR是诊断铁缺乏极具价值的非创伤性标记物.TfRI是理想的鉴别患者铁贮存情况指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐洁	四川省绵阳市中心医院检验科	6	15	2.0	3.0
2	王朝英	四川省凉山州会理县人民医院检验科	1	0	0.0	0.0