后腹腔镜脂肪囊外结核肾切除46例报告

• 作者: 常京元 李钢 林明贵 柏宏伟 石炳毅 范宇 钱叶勇
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾结核 肾切除术 腹腔镜术
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 906-908
• 分类号: R527.1
• 字数: 3130字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1420.2011.12.007

摘要

目的:探讨后腹腔镜脂肪囊外切除结核肾的应用价值.方法:回顾性分析2008年1月～2011年6月46例肾结核患者行后腹腔镜下结核肾脂肪囊外切除术的临床资料:男19例,女27例,中位年龄34(20～64)岁.打开侧锥筋膜和Gerota筋膜后,背侧紧贴腰大肌在脂肪囊外游离,腹侧在脂肪囊和Gerota筋膜之间游离.用Hem-o-lok(41例)或Endocutter(3例)处理肾蒂,把肾放入肾袋后取出.结果:除早期2例因肾门处渗血视野不清中转开放外,44例均成功完成脂肪囊外肾切除.手术时间为118(80～186)min,术中失血量45.4(10～350)ml,术后住院时间为6.5(5～8)天.无腹膜损伤和脓肾破裂,围手术期无并发症,切口均一期愈合.46例随访1～43个月,平均19个月,对侧肾功能正常.结论:后腹腔镜脂肪囊外方法行结核肾切除术便于游离、创伤小、出血少、恢复快,对于结核肾是一种比较安全、可靠的手术方法.