Proseal喉罩与支纤镜联合Aintree导管用于颈椎不稳患者气管插管的临床研究

• 作者: 王飞 胡楚文 赵一凡
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: Proseal喉罩 Aintree导管 困难气道
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 383-385
• 分类号: R614.2
• 字数: 2587字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2011.05.024

摘要

目的 通过与清醒经鼻支纤镜插管对比,研究Proseal喉罩与支纤镜联合Aintree导管用于颈椎不稳患者气管插管的有效性和安全性.方法 因颈椎骨折或严重颈椎间盘突出拟行颈椎减压内固定手术的患者40例,随机分配至以下两组:A组20例,清醒表麻后行经鼻支纤镜引导插管,然后麻醉诱导；B组20例,常规麻醉诱导后置入Proseal喉罩,沿喉罩在支纤镜引导下将Aintree导管插入气管内,退出喉罩后经Aintree导管置入气管插管.监测插管前(TO)、开始插管(T1)、插管成功时(T2)、插管成功后1 min (T3)、插管成功后3 min (T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)；记录支纤镜插管时间、插管总时间(表麻时间或置喉罩时间加支纤镜插管时间)和插管相关并发症.结果 A组有1例因不能配合改为诱导后支纤镜插管,B组所有病例插管成功.T2和T3两时点,A组HR(92±17次/分,95±18次/分)显著高于B组(78±13次/分,83±17次/分)；T3时点A组MAP(93±28 mmHg)显著高于B组(80±24 mmHg) (P＜0.05)；A组在T2、T3两时点的HR、MAP均显著高于各自的TO时点基础值(P＜0.05).插管的总时间两组相当(A组184±55 s,B组179±27 s,P＞0.1),而B组支纤镜插管时间较短(A组62±32s,B组39±18 s,P＜0.05).两组患者术后无任何插管相关并发症.结论 Proseal喉罩与支纤镜联合Aintree导管用于颈椎不稳患者气管插管与传统支纤镜清醒插管效果相当,但血流动力学更平稳,是安全有效的困难气道处理新技术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵一凡	中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科	24	85	4.0	8.0
2	王飞	中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科	59	417	12.0	17.0
3	胡楚文	中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科	15	88	6.0	9.0