急性呼吸窘迫综合征患儿的死亡相关因素分析

• 作者: 孙春荣 崔小岱 张琪 李颖
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征 死亡危险因素
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 全科临床论著
• 页码范围: 1511-1512
• 分类号: R725.6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨影响急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿死亡的相关因素.方法 收集了符合ARDS诊断标准的患儿共25例,检测血清SP-A、IL-8、IL-10、基础皮质醇水平,记录呼吸机使用参数、机械通气时间及住院时间,并进行统计学分析.结果死亡组患儿血清SP-A、IL-8、IL-10水平、机械通气最高PEEP显著高于存活组ARDS患儿,基础皮质醇水平、最低PaO/FiO2显著低于存活组患儿.存活组患儿住院时间、机械通气时间显著长于死亡患儿.肺内源性ARDS机械通气最高PEEP显著高于肺外源性ARDS患儿,最低PaO2/FiO2显著低于肺外源性ARDS.ARDS患儿预后与血清IL-10水平、SP-A水平、住院时间有关,是影响ARDS死亡的主要危险因素.结论 调节炎性/抗炎的平衡,肺表面活性蛋白的替代,改善肾上腺皮质功能不全,并结合先进的呼吸机治疗技术,从多方面入手综合治疗ARDS有助于改善预后.