医疗告知文书患方签署情况调查

• 作者: 刘克新 尹思璐 杨翔宇 郑琳 高晓圆
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 医疗告知文书 患方签署 质量
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 病案与法
• 页码范围: 24-25
• 分类号: R-051
• 字数: 2973字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2011.08.014

摘要

目的 调查医疗告知文书患方签署情况,查找问题所在,提高医疗告知文书的质量.方法 回顾性调查2011年1月出院病案9635份中的医疗告知文书患方签署情况,包括知情同意书和委托书.结果 对病情、手术、操作有告知的病案7521份,患者本人签署1178份,患者亲属签署1124份,正确签署2302份,合格率30.61%.医师如果能正确指导患方正确填写告知文书,杜绝漏项,正确率可以提高到87.71%.由表格设计繁琐造成了43.66%的不合格率.结论 合理设计医疗告知文书表格,增加可操作性;对医师进行法律知识的培训,增加法律意识;定期检查,及时发现问题,及时改正是提高医疗告知文书患方签署质量的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘克新	解放军总医院病案管理科	42	371	9.0	17.0
2	郑琳	解放军总医院病案管理科	13	128	6.0	11.0
3	杨翔宇	解放军总医院病案管理科	10	75	6.0	8.0
4	高晓圆	解放军总医院病案管理科	1	4	1.0	1.0
5	尹思璐	解放军总医院病案管理科	2	4	1.0	2.0