肘下高位动静脉内瘘术的临床应用

• 作者: 张岚 张柏根 张皓 张纪蔚 施亚雪 梁卫 薛冠华 赵意平 郭相江
• 来源期刊: 中国血液净化
• 学科: 医学
• 关键词: 肘下 动静脉瘘 临床应用
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 128-130
• 分类号: R318.16
• 字数: 2950字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2012.03.004

摘要

目的 探讨肘下高位动脉静脉内瘘的手术方法及临床效果.方法 回顾性分析仁济医院血管外科行肘下高位动静脉内瘘术的治疗效果,通畅率及并发症.结果 自2005年10月至2010年12月行近端桡动脉或尺动脉-肘正中静脉或交通支静脉吻合建立动静脉内瘘病例共计62例,男性41例,女性21例,平均年龄(56.06±17.83)岁,全部病例手术成功,无血肿、感染等并发症,无围手术期死亡,术后1～2月开始穿刺行血液透析.术后1年、2年通畅率分别为98.1%及96.3%.无明显心力衰竭及窃血综合征发生.结论 肘下高位动静脉瘘具有手术创伤小,血液透析径路长,手术成功率、通畅率高,术后心力衰竭,窃血综合征以及肢体肿胀发生率低的优点,是一种值得临床推广的手术方式,可代替肘上高位作为血管通路手术的第二选择.