PLF与TLIF治疗腰椎退行性侧凸的对照研究

• 作者: 吴琼华 徐侃 李方财 陈其昕 陈刚 陈维善
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 脊柱融合术 腰椎 脊柱侧凸
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1121-1126
• 页数: 6页
• 字数: 4640字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2012.12.006

摘要

目的 比较腰椎后外侧融合术(posterolateral lumbar fusion,PLF)与经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎退行性侧凸的安全性及有效性.方法 40例Cobb角为20°～60°的腰椎退行性侧凸患者随机分为两组,分别采用PLF与TLIF技术进行矫形.比较两组手术时间、术中出血量及术后末次随访的Cobb角恢复率、腰椎前凸角恢复率、脊柱冠状面平衡与矢状面平衡恢复率、SRS-22问卷及ODI评分.结果 获得完整随访资料者37例,PLF组18例、TLIF组19例.手术时间分别为(187.8±63.5)min、(253.2±57.6) min,术中出血量分别为(1166.7±554.1) ml、(1673.7±922.4) ml,差异均有统计学意义.早期并发症发生率分别为11.1％和26.3％.两组侧凸Cobb角恢复率(分别为58.3％、63.1％)、冠状面平衡恢复率(分别为52.7％、48.0％)的差异无统计学意义,腰椎前凸角恢复率(分别为36.7％、62.5％)、矢状面平衡恢复率(分别为44.8％、64.1％)的差异有统计学意义.SRS-22评估中,TLIF组疼痛及对治疗的满意度优于PLF组.ODI评分两组差异无统计学意义.结论 TLIF技术增加了手术创伤及并发症,但有利于改善腰椎前凸及脊柱矢状面平衡,对腰椎退行性侧凸患者有更好的临床疗效;对腰椎前凸及矢状面平衡良好的患者,PLF仍然是可选择的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈维善	浙江大学医学院附属第二医院骨科	55	529	13.0	20.0
2	陈刚	浙江大学医学院附属第二医院骨科	204	2984	32.0	47.0
3	吴琼华	浙江大学医学院附属第二医院骨科	17	129	8.0	11.0
4	陈其昕	浙江大学医学院附属第二医院骨科	106	1111	17.0	28.0
5	李方财	浙江大学医学院附属第二医院骨科	45	435	12.0	19.0
6	徐侃	浙江大学医学院附属第二医院骨科	18	71	6.0	7.0