血栓弹力图与活化凝血时间评价PCI术中普通肝素效果的比较研究

• 作者: 仇兴标 侯旭敏 戴锦杰 方唯一 韩文正
• 来源期刊: 上海交通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮冠状动脉介入治疗 血栓弹力图 活化凝血时间 普通肝素
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1486-1489,1500
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3605字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2012.11.019

摘要

目的 采用血栓弹力图(TEG)和床旁活化凝血时间(ACT)方法,对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者进行术前、术中以及术后凝血功能的测定,评价两种方法的敏感性和相关性.方法 对36例稳定性冠心病拟行择期PCI术的患者,术前予以100 U/kg普通肝素(UFH)静脉注射.分别于PCI术前以及UFH注射后5 min和30 min检测患者外周静脉血ACT和TEG反应时间(TEG-R);并检测PCI术前及术后6、24、72 h的凝血功能指标(PT、APTT)和血常规指标(PLT、RBC、Hb).结果 UFH注射后5 min,ACT和TEG-R均较基线水平明显延长,差异有统计学意义(P＜0.001)；UFH注射后30 min,ACT明显缩短(P＜0.001),而TEG-R仍保持在较高水平(P＞0.05).PCI术后6h,PT、APTT、RBC和Hb值均较基线水平有明显变化(P＜0.05或P ＜0.001),但于术后24 h逐渐恢复至术前水平(P ＞0.05)；PLT水平在上述各时间点均无明显变化(P＞0.05).相关性分析显示,TEG-R与ACT呈现高度曲线相关关系(P ＜0.001).结论 与ACT比较,TEG-R可以更敏感地检测出残余UFH量；提示TEG检测是评价PCI术中UFH效果敏感且有效的手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方唯一	上海交通大学附属胸科医院心内科	79	471	11.0	17.0
2	仇兴标	上海交通大学附属胸科医院心内科	16	180	6.0	13.0
3	韩文正	上海交通大学附属胸科医院心内科	8	29	2.0	5.0
4	侯旭敏	上海交通大学附属胸科医院心内科	12	104	4.0	10.0
5	戴锦杰	上海交通大学附属胸科医院心内科	5	20	2.0	4.0