不同机械通气模式对ARDS患者血管外肺水及临床疗效的影响

• 作者: 刘小彬 王涛 陈尚华
• 来源期刊: 皖南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 机械通气 ARDS 血管外肺水 EVLWI BIPAP APRV SIMV
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 麻醉医学
• 页码范围: 409-411,414
• 分类号: R563.8
• 字数: 3421字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-0217.2012.05.021

摘要

目的:探讨同步间歇指令通气(SIMV)、气道压力释放通气(APRV)和气道双相正压通气(BIPAP)三种不同的机械通气模式对于ARDS患者血管外肺水指数(EVLWI)及临床疗效的影响.方法:将28例接受机械通气的ARDS患者随机分为SIMV组、APRV组及BIPAP组,所有患者均采用限制性液体管理策略,合理使用抗生素,适当镇静及营养支持等综合治疗,呼吸机治疗均采用肺保护性通气策略维持SPO2在90%以上.监测患者接受机械通气后24 h、72 h两个时间段的EVLWI、氧合指数(PaO2/FiO2)及患者机械通气时间.结果:与SIMV组相比,BIPAP组、APRV组在通气24 h、72 h后,氧合指数、EVLWI显著改善(P<0.05);同时机械通气天数减少(P<0.05);BIPAP组和APRV组相比,氧合指数、EVLWI及机械通气时间差异不显著(P>0.05).结论:与SIMV相比,BIPAP和APRV明显改善ARDS患者氧合指数及EVLWI,并减少其机械通气时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘小彬	芜湖市第二人民医院重症医学科	30	85	5.0	6.0
2	陈尚华	芜湖市第二人民医院重症医学科	12	17	3.0	3.0