耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌的耐药谱分析

• 作者: 刘世巍 宋宏彬 张宁 徐杰 王丽丽 王玉飞 苑锡铜 袁静 郭洁 陈永德 陈泽良 黄留玉
• 来源期刊: 现代检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鲍曼不动杆菌 耐药谱 临床用药
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 研究简报·实验技术
• 页码范围: 107-109
• 分类号: R378|R446.5
• 字数: 2525字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7414.2012.01.034

摘要

目的 了解耐碳青霉烯抗生素鲍曼不动杆菌的抗生素耐药情况,指导临床合理用药.方法 选取中国中医研究院望京医院2008～2010年期间临床和门诊患者样本的耐碳青霉烯抗生素的鲍曼不动杆菌分离株,通过药敏实验分析这些菌株对15种常见抗生素的耐药性.结果 从标本类型分布看,最主要的是痰液标本,共110株(88％),其次是分泌物共9株(7.2％)和2株自导管(1.6％).从科室统计分析发现,ICU分离到的鲍曼不动杆菌数最多,68株；其次是针灸科,分离的菌株是15株；神经外科、CCU、普通外科、心内科、内分泌科、呼吸科、创伤一科,分别分离到14,11,7,4,3,2和1株.选取的125株鲍曼不动杆菌对哌拉西林、美罗培南、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/三唑巴坦、环丙沙星、亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星、妥布霉素、头孢曲松和头孢他啶耐药率高达90％以上,依次为100％,99.2％,99.2％,98.4％,96.8％,96％,96％,94.4％,93.6％,92％和91.2％.其次是氨曲南、左氧氟沙星和头孢哌酮/舒巴克坦,耐药率依次是72.8％,64％和30.4％,对多黏菌素B的耐药率最低,仅为0.8％.结论 该院耐碳青霉烯抗生素的鲍曼不动杆菌对大多数种类的抗生素均有较高的耐药性,仅对少数几种抗生素表现为敏感,临床上应严格按照科学的用药方案进行抗生素使用,防治耐药性的进一步产生和院内传播.