三维适形、逆向调强和旋转调强放疗技术治疗胸段食管癌的剂量学比较

• 作者: 孙洪福 孙涛 尹勇 李宝生 杨岩丽 陈进琥
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 剂量学参数 三维适形放疗 调强放射治疗 旋转调强
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 放射治疗
• 页码范围: 65-69
• 分类号: R445.4
• 字数: 4154字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2012.01.016

摘要

目的 比较胸段食管癌3种放疗技术( 3D-CRT、IMRT、RapidArc)的剂量学特点,并分析3种技术的优劣及应用特点.方法 15例胸段食管癌患者入组,依据CT图像,勾画靶区,针对患者的同一套CT图像的相同靶区分别制定3D-CRT、5野IMRT(IMRT5)、7野IMRT( IMRT7)、9野IMRT(IMRT9)、单弧Arc( Arc1)、双弧Arc( Arc2)共6套计划.PTV处方剂量为40 Gy分20次4周+19.6 Gy分14次7d.结果 3D-CRT计划各项靶区剂量学参数明显差于IMRT计划及RapidArc计划(t=5.77、3.52,P＜0.05),6套计划的PTV V95(％)分别为:3D-CRT (91.55 ±2.90),IMRT5(96.66±1.05),IMRT7 (96.87±1.23),IMRT (96.81±1.16),Arcl (94.98±1.41),Arc2 (95.93±1.32).RapidArc计划的靶区适形度(CI)最好(t=3.76,10.01,P＜0.05),IMRT计划的靶区均匀性(HI)最好(t =3.93、3.37,P＜0.05).危及器官参数RapidArc与IMRT各计划之间差异无统计学意义.3D-CRT和RapidArc计划的机器跳数明显少于IMRT计划,差异高达75％.结论 对于胸段食管癌患者,采用IMRT或RapidArc技术可以在保护正常组织的同时,涵盖临床必需的治疗靶区.3D-CRT计划对降低正常组织低剂量散射区方面优势明显.RapidArc计划靶区剂量学参数与IMRT计划比较未见明显优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宝生	山东省肿瘤医院放疗六科	107	674	13.0	19.0
2	尹勇	山东省肿瘤医院物理室	98	720	15.0	22.0
3	杨岩丽	山东铝业公司医院肿瘤科	6	31	4.0	5.0
4	孙洪福	山东省肿瘤医院放疗六科	14	83	7.0	9.0
5	陈进琥	山东省肿瘤医院物理室	22	180	8.0	13.0
6	孙涛	山东省肿瘤医院物理室	24	236	10.0	14.0