手术与非手术治疗成人急性无移位性或者轻度移位性舟骨骨折的系统评价与Meta分析

• 作者: 余斌 崔壮 张凯瑞 戴海飞 熊小龙 罗吉伟 陈志刚
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 舟骨 骨折 内固定 石膏
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 27-31
• 分类号: R683.4
• 字数: 5039字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2353.2012.07.008

摘要

目的 系统评价手术与非手术治疗成人急性无移位性或者轻度移位性舟骨骨折的疗效及并发症.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2011年第10期)、MEDLINE(1966年～～2011年)、EMBase(1966年～2011年10月)、中国生物医学文献数据库(1979年1月～2011年10月)、PubMed( 1966年6月～2011年10月)、万方数据库和维普数据库,手工检索中文骨科期刊的相关文献.收集手术与非手术治疗成人急性无移位性或者轻度移位性舟骨骨折的随机对照试验(RCT)和半随机对照(Quasi- RCT),对纳入研究进行方法学质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入9个RCT,包括490例患者.Meta分析结果显示与非手术组比较,手术组的重返工作时间更短[SMD=2.06,956 CI(-3.46,-0.67),P=0.004],骨折愈合时间更快[SMD=5.88,95％CI( -9.23,-2.54),P=0.0006]；但手术治疗后舟大多角骨关节骨性关节炎发病率增高[RR=3.72,95％CI(1.61,8.63),P=0.00],而其他指标如治疗后的手握力、腕关节掌屈和背伸角度、DASH评分和PRWE评分滑不连发生率、桡腕关节骨性关节炎发病率的差异无统计学意义.结论 与非手术组治疗相比,对于成人急性无移位性或者轻度移位性舟骨骨折,手术的患者可以更早的返回工作岗位和骨折愈合更快,但是舟大多角骨关节骨性关节炎发病率增高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余斌	南方医科大学南方医院创伤骨科	198	1853	22.0	30.0
2	罗吉伟	南方医科大学南方医院创伤骨科	37	370	11.0	17.0
3	陈志刚	南方医科大学南方医院创伤骨科	7	99	6.0	7.0
4	张凯瑞	南方医科大学南方医院创伤骨科	15	154	8.0	12.0
5	戴海飞	南方医科大学南方医院创伤骨科	8	125	7.0	8.0
6	崔壮	南方医科大学南方医院创伤骨科	17	148	7.0	12.0
7	熊小龙	南方医科大学南方医院创伤骨科	10	132	7.0	10.0