简化护理文书书写中存在问题及对策

• 作者: 张宏 欧结弟
• 来源期刊: 齐鲁护理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 简化 护理文书 书写质量
• 年，卷（期）: 2012,（21）
• 所属期刊栏目: 护理管理
• 页码范围: 92-93
• 分类号: R197.32
• 字数: 1854字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7256.2012.21.056

摘要

目的:探讨简化护理文书书写方法、质量控制和管理措施,持续提高护理文书书写质量.方法:通过对250份在架和出院病历的护理文书抽查,针对问题进行分析,采取相应对策,及时反馈、指导、改进.结果:通过改革护理记录的内容和形式,对存在的问题进行分析整改后,书写合格率由原来的90%上升至97%,患者满意度由95%上升到98%,平均每天用于护理书写时间减少了120 min.结论:针对简化护理文书书写中存在的问题,采取相应措施,有效地减少了因书写中出现的失误,提高护理文书书写质量及患者的满意度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宏		3	8	1.0	2.0
2	欧结弟		6	9	1.0	3.0