新旧护理文书书写交替中存在的问题和对策

• 作者: 甘英
• 来源期刊: 医学信息（上旬刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 护理文书 书写 对策
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 508-509
• 分类号: R47
• 字数: 762字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过对新旧两版护理文书书写过渡时期的归档病历600 份的护理文书书写质量检查的结果进行分析,探讨新旧交替时书写存在的问题与提高护理文书书写质量的对策.方法 由我院护理部随机抽查2010 年12 月~2011 年1 月和2011 年2-3月的归档病历各300 份,按照2010年8月广西卫生厅编写的<护理文书书写规范及要求>进行检查,将护理文书按体温单、医嘱单、护理记录单3 项分类,统计其中存在的问题.结果 由于对新版的书写要求缺乏了解等原因,开始执行的2 个月出现的错误较多.结论 通过加强培训,反复学习,对比不同点,加强责任心,书写中出现的错误大为减少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	甘英		11	128	3.0	11.0