100份护理文书质量分析

• 作者: 范秀芬
• 来源期刊: 中外健康文摘
• 学科: 医学
• 关键词: 责任组长 护理文书 质量控制
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 323-324
• 分类号: R471
• 字数: 1692字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5085.2012.05.293

摘要

目的 提高护理文书书写质量.方法 通过对2010年科室运行中的100份病历进行质控,存在问题的体温单占10.6%,医嘱单占20.8%,护理记录单占43.8%,各记录单占25%.针对发生问题采取通过学习,强化护士对<临床护理文书规范>的掌握;加强护理文书书写环节的质量控制;定时组织质量讲评等对策.结果 护士逐步能按<临床护理文书规范>规范要求书写规范.结论 责任组长通过加强护理文书的书写质量控制,有针对性地采取措施,有效减少了书写中出现的失误,提高了护理文书书写质量,避免由此而导致的护理纠纷.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	范秀芬		2	2	1.0	1.0