单侧脑顺行灌注保护在主动脉全弓置换术中的应用

• 作者: 冯缘 康丹凤 徐根兴 王维俊 葛云霞 薛松
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉全弓置换术 单侧脑顺行灌注 深低温停循环
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 86-88,66
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2932字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察在主动脉全弓置换术中应用单侧脑顺行灌注保护的效果.方法 收集2010年1月至2012年3月连续53例主动脉全弓置换术患者资料,按术中脑保护方法分为单纯深低温停循环组(DHCA)和经右锁骨下动脉插管于停循环中行单侧脑顺行灌注组(UACP),比较两组患者体外循环时间、停循环时间、停循环温度、变温时间、术后气管插管时间、监护室滞留时间、住院时间、死亡及神经系统并发症的发生率.结果 较DHCA组比,UACP组停循环时间较长(P=0.007),停循环时鼻咽温度、直肠温度均较高(P =0.000),体外循环时间(P=0.011)、降温时间(P =0.000)、升温时间(P=0.000)则缩短,术后气管插管时间(P =0.011)、监护室滞留时间(P=0.015)明显缩短,住院时间无差异(P=0.146).术后DHCA组死亡2例,UACP组无死亡,死亡率无差异(P=0.495).术后DHCA组偏瘫1例,UACP组截瘫1例,比较无差异(P=0.705).结论 主动脉全弓置换术中,经右锁骨下动脉插管于停循环中行UACP保护简便、安全、有效,能缩短体外循环时间、减少体外循环本身和过度低温损伤,在需要停循环时间较长的手术中,其优势可能更为明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛松	上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科	121	385	9.0	14.0
2	徐根兴	上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科	31	57	4.0	6.0
3	王维俊	上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科	9	31	4.0	5.0
4	冯缘	上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科	2	2	1.0	1.0
5	康丹凤	上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科	1	2	1.0	1.0
6	葛云霞	上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科	2	2	1.0	1.0