大口径导管保留支撑治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄疗效观察

• 作者: 刘圣 夏金国 张闻 施海彬 李群 杨正强 胡浩
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 胆管并发症 胆管吻合口狭窄 介入治疗 引流
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 339-342
• 页数: 4页
• 分类号: R617
• 字数: 3041字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2013.06.007

摘要

目的 评价大口径导管保留支撑治疗肝移植术后近期胆管吻合口狭窄的疗效.方法 2009年1月至2012年12月南京医科大学第一附属医院收治的6例肝移植术后胆管吻合口狭窄引起梗阻性黄疸患者.胆管吻合口狭窄发生在肝移植术后1个月内4例,1个月以上2例.对肝移植术后1个月内发病的患者,先给予经皮经肝胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)引流,待患者的血清总胆红素迅速下降接近正常范围,然后采用大口径导管保留支撑的方法引流.肝移植术后1个月以上发病的患者PTCD后直接采用大口径导管保留支撑的方法引流.随访并观察6例患者的疗效.结果 6例肝移植术后胆管吻合口狭窄患者均成功使用10～14 F导管保留支撑的方法治愈.术前血清总胆红素中位数135 μmol/L,治疗后1个月内下降至中位数48 μmol/L,导管保留支撑的时间4～10个月.6例患者引流管撤除后随访3～10个月,患者均未出现黄疸症状复发.2例支撑导管保留时间较长者,治疗过程中导管周围出现胆汁渗漏和皮肤感染,给予对症处理后症状消失.结论 大口径导管保留支撑是治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄的安全而简便的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨正强	南京医科大学第一附属医院介入放射科	61	440	13.0	17.0
2	刘圣	南京医科大学第一附属医院介入放射科	87	540	13.0	19.0
3	施海彬	南京医科大学第一附属医院介入放射科	207	1272	17.0	23.0
4	夏金国	南京医科大学第一附属医院介入放射科	23	208	9.0	14.0
5	李群	南京医科大学第一附属医院介入放射科	16	89	6.0	9.0
6	胡浩	南京医科大学第一附属医院介入放射科	4	12	1.0	3.0
7	张闻	南京医科大学第一附属医院介入放射科	1	0	0.0	0.0