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心肌梗死急性期QRS波增宽预测远期心脏性猝死发生的价值
心肌梗死急性期QRS波增宽预测远期心脏性猝死发生的价值
作者:
侯煜
刘俊
吴元
曹东芳
李晓枫
李智
袁建松
陈珏
雷森
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
急性心肌梗死
猝死,心脏
QRS波时限
QTc间期
左心室射血分数
摘要:
目的 探讨急性心肌梗死后早期无创性指标左心室射血分数(LVEF)、QRS波时限和QTc间期预测远期心脏性猝死(SCD)发生的价值.方法 采集289例急性心肌梗死后存活患者在急性期(<30 d)超声测定LVEF、体表心电图测定QRS波时限和QTc间期的数据,临床随访观察远期(>1年)发生的SCD事件.LVEF降低的界值为35%,QRS波增宽的界值为110 ms,QTc间期延长的界值为450 ms(男)/460 ms(女).根据随访结果将患者分为SCD组和幸存组.结果 在心肌梗死后平均(15±3)个月内,15例(5.2%)患者发生SCD.与幸存组患者相比,SCD组患者的LVEF明显降低[35% (28% ~52%)比50% (33% ~60%),P<0.0001],QRS波时限明显延长[115(88 ~ 152)ms比105(91 ~ 126)ms,P=0.0222],而两组患者QTc间期差异无统计学意义[458(416 ~513)ms比450(394 ~493)ms,P=0.1836].SCD组患者中LVEF降低、QRS波增宽和QTc间期延长的比率依次为40%、67%和60%.生存分析提示,LVEF降低(26.1%比3.4%,P<0.0001)和QRS波增宽(9.7%比2.7%,P=0.0098)患者远期SCD发生率增加.多元Logistic回归分析显示,LVEF降低[RR:6.0(2.0~17.8),P=0.0011]和QRS波增宽[RR:3.1(1.0 ~9.0),P=0.0345]均为SCD发生的独立危险因素.结论 急性心肌梗死后早期QRS波增宽能独立预测远期SCD的发生.
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文献信息
篇名
心肌梗死急性期QRS波增宽预测远期心脏性猝死发生的价值
来源期刊
中国心血管杂志
学科
关键词
急性心肌梗死
猝死,心脏
QRS波时限
QTc间期
左心室射血分数
年,卷(期)
2013,(2)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
84-88
页数
5页
分类号
字数
3245字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1007-5410.2013.02.002
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研究主题发展历程
节点文献
急性心肌梗死
猝死,心脏
QRS波时限
QTc间期
左心室射血分数
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国心血管杂志
主办单位:
北京医院
天津医科大学
出版周期:
双月刊
ISSN:
1007-5410
CN:
11-3805/R
开本:
大16开
出版地:
北京市东城区大佛寺东街6号109室
邮发代号:
80-928
创刊时间:
1996
语种:
chi
出版文献量(篇)
3496
总下载数(次)
5
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