某战区作训人员力竭性心脏损伤的临床研究

• 作者: 侯聪聪 崔英凯 张刚 曹雪滨 王晓伟
• 来源期刊: 中国中西医结合急救杂志
• 关键词: 力竭性心脏损伤 心肌酶 心电图 心脏超声 分型
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 270-274
• 页数: 5页
• 字数: 4845字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9691.2013.05.004

摘要

目的研究力竭性运动致心脏损伤的发病情况及临床特点，发现敏感性和特异性较高的检测指标，对其临床分型、诊断标准进行初步探讨。方法对某战区6家总医院及中心部队医院2000年1月至2010年12月因力竭性运动入住心内科的88例作训人员资料进行分析，观察心肌酶、心电图、心脏超声等相关检查指标，记录治疗前后症状、体征及相关检查指标的变化。结果力竭性运动可引起胸闷、心悸、胸痛、头晕、气短、乏力、晕厥等症状，心脏听诊异常；治疗后天冬氨酸转氨酶〔AST（U/L）：20.34±6.33比35.43±25.25〕、α-羟丁酸脱氢酶〔α-HBDH（U/L）：130.47±9.04比168.93±62.69〕、乳酸脱氢酶〔LDH（μmol?s-1?L-1）：2.48±0.62比3.58±1.34〕、肌酸激酶〔CK（U/L）：125.58±67.56比556.42±381.89〕、肌酸激酶同工酶〔CK-MB（U/L）：11.20±4.08比23.09±15.61〕均较治疗前明显降低（P＜0.05或P＜0.01）；5例患者检测了心肌肌钙蛋白T （cTnT），治疗后较治疗前明显降低（μg/L：0.07±0.05比1.26±0.78，P＜0.05）。心电图异常主要表现为窦性心动过缓（16例）、窦性心律不齐（13例）、室性期前收缩（早搏，11例）。心脏超声发现异常者18例，主要表现为瓣膜反流、心功能减低、心脏增大等，其中以瓣膜反流最为常见，均为少量反流。根据临床表现和检查结果，将力竭性心脏损伤初步分为普通型（20例）、心律失常型（56例）、心力衰竭型（2例）、猝死型（10例）。结论力竭性心脏损伤可以表现为不同临床类型，心肌酶、心电图及心脏超声的异常变化是其有力的证据，对其防治应当引起重视。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张刚	解放军第二五二医院心内科	28	153	7.0	11.0
2	侯聪聪	解放军第二五二医院心内科	2	29	2.0	2.0
3	王晓伟	解放军第二五二医院心内科	6	48	2.0	6.0
4	曹雪滨	解放军第二五二医院心内科	92	448	13.0	16.0
5	崔英凯	解放军第二五二医院心内科	17	95	6.0	9.0