重症心脏瓣膜病的围手术期治疗经验

• 作者: 于涛 俞晓立 张冬成 林清文 秦显雨
• 来源期刊: 赣南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏瓣膜病 围手术期治疗 二尖瓣替换 主动脉瓣置换术 三尖瓣修复
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 340-343
• 页数: 4页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3880字
• 语种: 中文

摘要

目的:总结重症心脏瓣膜病外科手术的围手术期治疗经验,以降低手术风险,提高手术成功率.方法:分析106例重症心脏瓣膜病患者的临床资料.其中男性41例,女性65例,年龄29～73岁,平均(41.2±15.6)岁.心功能Ⅲ级64例,心功能Ⅳ级42例.二尖瓣替换35例,二尖瓣成形手术1例,主动脉瓣替换15例,双瓣替换55例,同期行三尖瓣成形41例和冠脉搭桥18例.结果:手术后早期死亡6例,手术死亡率为5.7％(6/106).死亡原因为:低心排综合征2例,心室纤颤1例,多脏器功能衰竭2例,脑梗塞1例.100例出院患者中,随访89例,随访时间1月～ 12年,死亡6例,死亡率6.7％ (6/89),心功能Ⅰ级患者48例,心功能Ⅱ级患者36例,心功能Ⅲ级患者5例.结论:重视重症心脏瓣膜病外科手术患者的围手术期治疗,选择恰当的手术时机,术前注重改善心功能,积极矫治心脏瓣膜病变,加强呼吸道管理,加强营养支持,积极防治心律失常,积极治疗围术期出现的肝、肾功能不全,可减少术后并发症、降低死亡率、提高外科手术疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张冬成	广州医学院第二附属医院心外科	19	55	5.0	6.0
2	于涛	广州医学院第二附属医院心外科	22	70	5.0	6.0
3	俞晓立	广州医学院第二附属医院心外科	20	89	6.0	9.0
4	林清文	广州医学院第二附属医院心外科	20	50	4.0	6.0
5	秦显雨	广州医学院第二附属医院心外科	2	7	1.0	2.0