呼气末正压(PEEP)对于截石位开腹手术患者肺泡氧合功能的影响

• 作者: 余琼 张洁 徐振东 朱伟强 高蕾
• 来源期刊: 复旦学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 截石位 呼气末正压(PEEP) 动脉血氧分压(PaO2) 肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)DO2)]
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床经验交流
• 页码范围: 68-72
• 页数: 5页
• 分类号: R563
• 字数: 4342字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8467.2013.01.014

摘要

目的 研究呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)对截石位开腹手术的全麻患者肺泡氧合功能的影响.方法 选择40例采取截石位行开腹肠道手术的患者,随机分为A组(PEEP=0 cmH2O,n=20)和B组(PEEP=10 cmH2O,n=20)；另选20例采取仰卧位行开腹肠道手术的患者作为对照组C组.所有患者均采用气管内插管全身麻醉、机械通气.比较3组患者在不同时点的动脉血氧分压(PaO2)和肺泡-动脉血氧分压差[P (A-a) DO2)]的变化.结果 与C组相比,A组和B组在摆放体位后30 min PaO2出现下降,两组的氧分压变化百分比和肺泡-动脉氧分压差百分比与C组相比差异都具有显著统计学意义(P=0.00).与A组相比,B组在加用10 cmH2O的PEEP后60 min,PaO2明显上升、P(A-a) DO2显著下降.结论 截石位在一定程度上影响患者的肺泡氧合,而逐级上调PEEP值至10 cmH2O可以在不影响循环稳定的同时改善肺泡氧合功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐振东	复旦大学附属华山医院麻醉科	17	86	6.0	7.0
2	张洁	复旦大学附属华山医院麻醉科	92	796	14.0	24.0
3	高蕾	复旦大学附属华山医院麻醉科	6	14	2.0	3.0
4	余琼	复旦大学附属华山医院麻醉科	9	55	4.0	7.0
5	朱伟强	复旦大学附属华山医院麻醉科	2	8	2.0	2.0