呼气末正压通气对高原红细胞增多症患者全身麻醉围术期动脉血氧合的影响

• 作者: 马雪萍
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼气末正压通气 高原红细胞增多症 动脉氧合 苏醒
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 73-75
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 1484字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察呼气末正压通气(PEEP)对高原红细胞增多症(HAPC)患者全身麻醉围手术期动脉血氧合及麻醉苏醒的影响.方法 选取择期行开腹胆囊切除术HAPC患者50例,年龄41～52岁,ASA Ⅰ、Ⅱ级,均无呼吸及循环系统合并症.两组患者均来自高原世居人群,随机分为A、B两组,各25例.A组手术开始即给予5 cmH2O PEEP,B组无PEEP.麻醉方式为全静脉插管全身麻醉,丙泊酚复合舒芬太尼及维库溴胺诱导,丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注(TCL),50％氧空混合机械通气.采取两组患者手术切皮前(T1)、手术开始后15 min(T2)及手术结束前(T3)的动脉血样本,观察3个时间点的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR);观察两组患者停药后的复苏时间.结果 A组患者T1与T2、T1与T3两时间点PaO2、SaO2组内相比差异均有统计学意义(P＜0.05);T2与T3两时间点PaO2、SaO2组内相比差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者在T2和T3时间点PaO2、SaO2组间相比差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者在T1、T2和T33个时间点MAP、HR组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组和B组停药后的苏醒时间相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HAPC患者全身麻醉期间应用PEEP可有效促进肺通气及弥散功能,提高动脉氧合,减少麻醉苏醒时间,对循环影响小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马雪萍	青海省中医院麻醉科	7	2	1.0	1.0